PROTAGONISTAS DE UMA EXPERIÊNCIA EXITOSA DE PLANEJAMENTO ASCENDENTE.



Na ultima sexta-feira, 29 de novembro de 2013, realizamos na cidade de Senador Firmino, a ultima reunião do colegiado de gestores de Saúde dos 20 municípios da Micro Região de Ubá. Nesta época é comum e necessário olhar no retrovisor com objetivo de buscar segurança para seguir em frente.  Ouvi atentamente as falas dos gestores, prefeitos e vereadores, presentes e a conclusão que o grupo chega é que a nossa região saúde conseguiu  respirar um oxigênio novo. Ou no popular, ganhou um gás novo. 

Esta constatação não é pouca coisa. Na opinião dos gestores é motivo para grande comemoração. Há pouco mais de dois anos estávamos nos comparando com outras regiões do Estado de Minas com complexo de inferioridade.  Neste momento, nossa região de saúde está encerrando o ano, como protagonista de uma experiência exitosa de planejamento ascendente, construída a partir de pressupostos prioritariamente técnicos e decida em espaços radicalmente democráticos,  e como consequência deste processo a Rede de Urgência e Emergência iniciará o seu funcionamento no início de 2014.  

Esta rede da qual nos orgulhamos, principalmente pelo protagonismo, é constituída de 94 municípios, mais de um milhão e meio de usuários. São aproximadamente 20 hospitais classificados de acordo com a sua capacidade tecnológica, recursos humanos e vocação, e com mais de trinta milhões de reais (dinheiro novo) em investimentos dos três níveis de governo. Serão aproximadamente 40 ambulâncias e equipes do SAMU (Serviço Móvel de Atendimento as Urgências) que somarão ao trabalho já realizado pelo Corpo de Bombeiros na interligação entre os municípios e os hospitais de referencia. O serviço do SAMU também entrará em funcionamento no primeiro trimestre de 2014. 

Não param por aí as razões da alegria e esperança manifestada pelos gestores nesta reunião de Sanador Firmino. O  funcionamento do Consórcio Intermunicipal saúde é mais um motivo de orgulho da região. Desta vez são as outras regiões de saúde de Minas que voltam os olhos e atenção para a região de Ubá, conforme relatou um gestor.  A rede saúde mental também é motivo de alegria, uma vez  que quatro novos Centros de Atenção Psicossocial e um CAPS AD (álcool e outras drogas) entrarão em funcionamento na região de Ubá no  próximo ano. 

Três novos serviços de alta complexidade deverão ser credenciados em Ubá. Um serviço de Hemodinâmica, um serviço de alta complexidade em ortopedia, e um serviço de ressonância Magnética Nuclear. 

Só na micro região de Ubá serão 20 novos leitos de UTI, 10 leitos específicos para saúde mental e trinta leitos de retaguarda com financiamento diferenciado. Teremos uma UPA no Hospital São Vicente de Paulo de Ubá, a reforma e ampliação do pronto socorro do Hospital Santa Isabel, e porta de entrada para urgência e emergência, com custeio tripartite, nos municípios de Rio Pomba; Visconde do Rio Branco; Ervália e Presidente Bernardes.

Na atenção primária também temos o que comemorar: Vários municípios estão implantando academias da saúde; equipes do NASF,  novas equipes da estratégia de saúde da família e diversas ações para o fortalecimento das vigilâncias em saúde.

Ainda sendo fiel a avaliação do colegiado de gestores na reunião de Senador Firmino não posso deixar de citar  fatores que possibilitaram estas conquistas. Na verdade, não foi apenas um, mas um conjunto: Primeiro a chagada da Heloisa Sanguim, apoiador COSEMS Juiz de Fora/Ubá; A relação republica e respeitosa entre estado e municípios, sendo o estado aqui representado pelo Diretor Regional de Saúde de Ubá, Franklin Leandro Neto e sua equipe de técnicos. No caso da rede de urgência temos que destacar a participação efetiva das regionais de saúde de Juiz de Fora, de Leopoldina e de Manhumirim. E Finalmente não podemos deixar de citar e agradecer o Secretário de Estado da Saúde Dr. Antônio Jorge Marques e sua equipe pela radicalização da democracia na condução das oficinas que implantou a rede, com critérios prioritariamente técnicos. Algo determinante também foi à união dos gestores. O que parece muito simples, está presente em todo time campeão, mas muito difícil de conseguir: A união do grupo de gestores em torno de deste objetivo que era a implantação da Rede de Urgência foi exemplar, sem vaidades e sem politicagem, conjugando projeto técnico com mobilização política.  A presença e protagonismo de representantes da região em todos os fóruns e encontros deliberativos do SUS nos últimos dois anos também foi decisiva. É como diz o ditado popular quem não é visto não é lembrado. 

Para fechar o ano, mais uma excelente notícia: A  possibilidade bem concreta da implantação em Ubá do curso de medicina. Investimento privado que trará um grande impacto positivo na saúde publica de Ubá e região nos próximos anos, tanto na atenção primaria, como na urgência e emergência. 

Os pessimistas vão dizer e com uma certa razão que  ainda não sentiram os efeitos das melhorias citadas.  É verdade. Na elaboração do 2º Plano municipal de saúde da história de Ubá, em 2012, diagnosticamos que o maior problema da urgência e emergência na nossa região era o subfinanciamento, por isso durante alguns anos ainda vamos sentir os efeitos da falta de investimentos. Da mesma forma que inercia e a omissão têm resultados prologados. As ações que estão programadas e sendo implantadas também levarão ainda alguns meses ou anos para  que os resultados efetivos possam ser sentidos pelos usuários. 

Uma coisa é certa.  Este time de gestores e técnicos (assessores) já conquistaram melhorias profundas para a saúde pública da região. Agora a nossa região é conhecida e reconhecida no cenário estadual, por isso respiramos. Se continuarem unidos, articulados, focados, este gás novo pode nos levar muito mais longe. Podemos avançar mais, sempre com foco no principal, que a melhoria da assistência aos usuários.

Vida Saudável a todos e todas.

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